Nhồi máu não được chẩn đoán thế nào

NHỒI MÁU NÃO LÀ GÌ ?

Nhồi máu não xảy ra khi một vùng não không được cấp máu, thường là da hẹp hoặc tắc một động mạch não. Nhồi máu não chiếm 80% các trường hợp tai biến mạch máu não nhưng vẫn có khả năng chữa khỏi được. 

NGUYÊN NHÂN 

Nguyên nhân thường gặp của nhồi máu não bao gồm:

• Xơ vữa huyết khối của mạch máu lớn chiếm 50%. Trong đó các mạch máu lớn ngoài sọ chiếm 45%, mạch máu lớn trong sọ chiếm 5%.
• Nguyên nhân từ tim gây cục huyết khối như van tim, rung nhĩ,… chiếm 20%
• Tắc các mạch máu nhỏ trong não chiếm 25%
• Bệnh động mạch không xơ vữa chiếm < 5%
• Bệnh về máu chiếm < 5%

CHẨN ĐOÁN BỆNH NHỒI MÁU NÃO

Đánh giá một bệnh nhân có nguy cơ bị nhồi máu não tương tự như một bệnh nhân nặng khác, đó là phải đảm bảo ổn định chức năng sống. Sau đó mới đến đánh giá để xác định liệu bệnh nhân có các khiếm khuyết và thần kinh để xảy ra biến chứng không. Nhìn chung là không chỉ xác định bệnh nhân có bị nhồi máu não hay không có mà còn phải loại bỏ các triệu chứng, cũng như phát hiện các tình trạng đòi hỏi phải can thiệp ngay lập tức.

• Triệu chứng lâm sàng : thường khởi phát đột đột với các triệu chứng điển hình như đau đầu, buồn nôn, liệt nửa người, rối loạn ý thức hoặc rối loạn vận động.
  
• Chụp cắt lớp vi tính ( CT scanner) trong giai đoạn tối cấp ( 3-6 giờ ) của bệnh, các thay đổi trên hình ảnh chụp cắt lớp não rất kín đáo, có thể thấy những hình ảnh sớm như : mất ranh giới chất xám, mờ rãnh cuôn não, hep khe Sylvius, mất dải băng thùy não, hẹp não thất và bể đáy, tăng tỷ trọng cac mạch máu trong khu vực đa giác Willis do cục máu đông đặc biệt giữa động mạch não giữa. Khi đã hình thành ổ nhồi máu não thì CT scanner sẽ cho hình ảnh giảm tỉ trọng ở vùng vỏ não, vùng dưới vỏ hoặc vùng chất trắng hoặc chất xám trong sâu sẽ theo vùng chi phối tưới máu của động mạch.
  

  

• Chụp cộng hưởng từ (MRI): ổ nhồi máu não giảm nhẹ tín hiệu trên ảnh T1W tăng tín hiệu trên ảnh T2W ở giai đoạn cấp . Tiêm thuốc đối cản quang thấy ổ tổn thương ngấm thuốc.

ĐIỀU TRỊ 

Các nguyên tắc điều trị nhồi máu não gồm có

• Điều trị tiêu huyết khối : là điều trị đặc hiệu của nhồi máu não nhưng để áp dụng được thì bệnh nhân cần phải đáp ứng các tiêu chuẩn xét nghiệm và thời gian trong đó thời gian kể từ khi khởi phát phải không quá 3 giờ.
  
• Sử dụng aspirin và các thuốc chống ngưng tập tiểu cầu khác: được sử dụng ở tất cả các trường hợp đột quỵ nhồi máu não ngoại trừ bệnh nhân bị dị ứng hoặc bất dung nạp aspirin hay đang cân nhắc dùng thuốc tiêu huyết khối.
  Heparin và các thuốc chống đông khác chỉ được chỉ định trong trường hợp nhồi máu não có rung nhĩ, bệnh van tim hoặc ngăn ngừa huyết khối tĩnh mach sâu.
  
• Điều trị thuốc hạ huyết áp : tăng huyết áp là nguy cơ chính của đột quỵ não nên điều trị hạ huyết áp cần thiết đối với cả bệnh nhân tăng huyết áp chưa đột quỵ và bệnh nhân đã có nhồi máu não.
  
• Điều trị đái tháo đường : bệnh nhân nhồi máu não có bệnh kèm đái tháo đường được khuyến cáo điều trị để mức đường huyết về bình thường và HbA1c dưới 7%.

CÁC BIỆN PHÁP BẢO VỆ TẾ BÀO NÃO

Hiện nay chưa có thuốc cũng như các phương pháp điều trị được khuyến cáo nhằm mục đích bảo vệ tế bào não bị tổn thương.

PHÒNG NGỪA BỆNH NHỒI MÁU NÃO

• Tránh các yếu tố nguy cơ bằng cách xây dừng một lối sống lành mạch và tích cực như : không hút thuốc lá, các chất kích thích, hạn chế rượu bia, duy trì chế độ ăn lành mạnh và tập thể dục thường xuyên.
  

• Giữ cơ thể không bị béo phì, hạn chế ăn mặn và mỡ động vật.
• Cần điều trị triêt để hoặc kiểm soát tốt những bệnh lý như đái tháo đường, huyết áp, mỡ máu, tim mạch. Đo huyết áo hàng ngày và kiểm soát đường, mỡ trong máu.

• Sử dụng An Cung Trúc Hoàn để điều trị và phòng ngừa 

Với căn bệnh nguy hiểm này, lương y Nguyễn Quý Thanh và bài thuốc gia truyền An Cung Trúc Hoàn từ triều vua Lê là biện pháp giúp bệnh nhân ngăn ngừa các cơn tai biến do nhồi máu não từ những biểu hiện nhỏ nhặt nhất.

An Cung Trúc Hoàn có các thành phần quý hiếm như sỏi mật bỏ, nấm lim xanh, ô rô, ngưu hoàng, đảng sâm giúp cải thiện tuần hoàn máu. Hỗ trợ làm tan các cục máu đông, tăng cường máu đến não ngăn chặn hình thành nhồi máu não.

Số liệu thống kê năm 1997 từ nhà thuốc cho thấy hơn 1000 người mắc các bệnh lý như xuất huyết não, nhồi máu não, đột quỵ, tai biến,… sau khi sử dụng An Cung Trúc Hoàn đem lại hiệu quả từ 7-10 ngày.

Việc điều trị nhồi máu não sớm không thể xem nhẹ, khi gặp bất cứ dấu hiệu đáng ngờ não đều phải thăm khám để điều trị kịp thời.

Các bạn có thể tìm hiểu thông thông tin chi tiết về các bệnh lý liên quan đến căn bệnh và phương pháp điều trị, hãy gọi điện đến số 0988.292.525 để được tư vấn miễn phí hoặc tới nhà thuốc 54F Vũ Trọng Phụng Hà Nội để được thăm khám. 

Tham khảo : Thuốc An Cung Trúc Hoàn chữa nhồi máu não   
                         85% đột quỵ não là do nhồi máu não